Rastreio bioquímico

Uma nova forma de detetar possíveis anomalias no feto durante a gravidez.

De acordo com a Affidea, anteriormente conhecida por Euromedics, esclarece no seu site que “entre 3 a 6% dos recém-nascidos apresenta uma anomalia congénita. De todas elas, a mais conhecida é a Síndrome de Down ou trissomia 21. Seguem-se a Síndrome de Edwards (trissomia 18) e a Síndrome de Patau (trissomia 13)”.

Existe outra técnica que permite a deteção destes síndrome – a amniocentese. No entanto, este último éum método invasivo e que acarreta um pequeno risco de aborto. Por esse motivo, surgiu a necessidade de se criar uma técnica de despiste simples e segura, como o rastreio bioquímico ou o teste harmony.

Rastreio Bioquímico

Qual o objetivo do Rastreio Bioquímico Pré-Natal?

O principal objetivo é identificas as gestante com risco acrescido de ter um bebé com uma anomalia congénita. Contudo, há que ter em conta que o Rastreio Bioquímico Pré-Natal não é um exame de diagnóstico, ou seja, dá-nos apenas a probabilidade da grávida ter um bebé com problemas.

Perante um risco aumentado cabe à grávida pesar os riscos/benefícios e decidir se quer ou não avançar para uma amniocentese, para ter um resultado definitivo.

Que tipos de Rastreio Bioquímico existem?

Existem dois:

– um no 1º trimestre de gravidez, no qual é avaliado o risco de o feto poder ter uma trissomia 21,18 ou 13.

– outro no 2º trimestre de gravidez, avalia o risco de o feto poder ter uma trissomia 21,18 ou um defeito do tubo neural.

Como é calculado?

Conjugando, informaticamente, os parâmetros pessoais da grávida, os resultados dos parâmetros bioquímicos determinados no sangue materno e ainda os parâmetros fetais obtidos por ecografia. O cálculo do risco é tanto mais rigoroso e o erro associado é tanto menor, quanto maior for o número de dados disponível.

Parâmetros Pessoais da grávida necessários à determinação do risco:

Data de nascimento;

Peso;

Hábitos tabágicos/ Diabetes;

Etnia;

Gravidez resultante ou não de fecundação in vitro (FIV);

Filhos anteriores com Síndrome de Down.

Parâmetros Bioquímicos necessários à determinação do risco:

1º Trimestre

PAPP-A, proteína plasmática associada à gravidez;

β-HCG, fração livre da gonadotrofina coriónica

2º Trimestre

AFP, alfa feto proteína;

E3, esteriol livre;

HCG, gonadotrofina coriónica.

Parâmetros Ecográficos necessários à determinação do risco:

Comprimento ou distância craneo-caudal;

Translucência da nuca;

Presença/ausência dos ossos do nariz.

Quando deve ser feita a colheita de sangue materno?

1º Trimestre

entre as 10 e as 13 semanas (preferencialmente entre as 10 e as 12)

2º Trimestre

entre as 14 e as 22 semanas (preferencialmente entre as 16 e as 20)

Quando deve ser feita a ecografia?

A ecografia deve ser realizada entre as 11 e as 13 semanas de gravidez., independentemente do rastreio ser do primeiro ou do segundo trimestre de gravidez.